月經第一天小腹特別痛，可能是由于子宮收縮頻繁、宮頸管粘連、宮腔內病變、原發(fā)性痛經等原因導致的。建議及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生面診后結合相關項目檢查，明確具體病因，針對病因治療。具體情況分析如下：
1、子宮收縮頻繁：有些女性在來月經第一天時出現小腹特別頻繁收縮，可能是由于經血量比較大或者是有血塊刺激，導致子宮收縮過于頻繁，引起的肚子疼痛癥狀。建議在醫(yī)生指導下使用益母草顆粒、新生化顆粒、血府逐瘀顆粒等。
2、宮頸管粘連：有些女性經常性的進行宮腔內操作，有可能會導致宮頸管粘連，出現宮頸管粘連后也會影響到經血的排出，從而出現肚子疼痛癥狀。建議進行宮腔鏡檢查確診，確診后通過手術分離粘連，促進經血排出，改善癥狀。
3、宮腔內病變：有些女性患有子宮肌瘤、子宮腺肌癥等宮腔內病變時，也有可能會導致宮腔比較大，經血排出時相對來說比較慢，導致小腹特別疼。建議在醫(yī)生指導下使用促進子宮收縮的藥物，比如：縮宮素、麥角新堿注射液、米索前列醇等，促進經血排出，同時減少出血量。經過藥物治療后作用效果不明顯者，建議選擇手術治療。
4、原發(fā)性痛經：一般多是由于女性體內前列腺素水平增高所導致的，來月經第一天小腹特別疼痛癥狀。如果所出現癥狀比較嚴重者，建議在醫(yī)生指導下使用非甾體類止痛藥物治療，比如：布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚片等。
